Film horor psikologis Thailand Alone menghadirkan kisah menyeramkan tentang saudara kembar siam, kecemburuan, dan rahasia kelam yang menghantui hingga bertahun-tahun.

Cerita berpusat pada Pim dan Ploy, saudara kembar yang tubuhnya menyatu di bagian perut. Pim dikenal lembut dan penuh perhatian, sementara Ploy cenderung dingin dan posesif. Meski begitu, keduanya memiliki ikatan sangat kuat dan berjanji untuk selalu bersama seumur hidup.

Saat dirawat di rumah sakit, mereka bertemu seorang anak laki-laki bernama Wee. Kedua saudari itu sama-sama menyukai Wee, tetapi Wee justru jatuh cinta pada Pim. Perasaan cemburu mulai menguasai Ploy. Ketika Wee ingin menemui Pim sebelum meninggalkan rumah sakit, Ploy menolak bangun dari tempat tidur karena iri hati. Pertengkaran itu membuat Pim marah dan memutuskan ingin dipisahkan lewat operasi.

Namun operasi tersebut berakhir tragis. Selama bertahun-tahun, semua orang percaya Ploy meninggal dan Pim selamat. "Pim" kemudian menikah dengan Wee dan tinggal di Korea Selatan. Kehidupan mereka berubah saat mereka kembali ke Thailand karena ibu Pim terkena stroke.

Sejak kepulangan itu, kejadian-kejadian aneh mulai terjadi. Pim merasa dihantui sosok Ploy, mulai dari bayangan di cermin, suara napas di samping tempat tidur, hingga pengalaman nyaris tenggelam saat mandi. Wee mengira istrinya mengalami gangguan mental, tetapi teror perlahan ikut menghantuinya juga.

Rahasia mengerikan akhirnya terungkap. Sosok yang selama ini hidup sebagai "Pim" ternyata adalah Ploy. Saat operasi pemisahan dulu, Ploy yang dipenuhi kecemburuan mencekik Pim hingga tewas. Setelah sadar atas perbuatannya, Ploy menyamar sebagai Pim agar bisa tetap bersama Wee. Hantu yang menghantui mereka selama ini ternyata adalah arwah Pim yang penuh dendam.

Ketika ibunya hendak mengungkap kebenaran pada Wee, Ploy nekat mencabut selang oksigen sang ibu hingga tewas. Namun Wee akhirnya mengetahui semuanya. Hubungan mereka berubah menjadi mimpi buruk. Dalam pertarungan terakhir di rumah yang terbakar, hantu Pim muncul dan "menjemput" Ploy, membuat saudara kembar itu akhirnya benar-benar bersatu dalam kematian.

Di akhir cerita, Wee mengunjungi makam si kembar dan meletakkan kembali kalung pemberiannya, menutup kisah cinta dan tragedi yang menghancurkan hidup mereka.