Film horor Thailand The Medium disajikan dalam format mockumentary yang mengikuti tim dokumenter saat merekam kehidupan seorang dukun di wilayah Isan, Thailand. Namun, dokumentasi tersebut perlahan berubah menjadi rekaman teror supranatural yang mengerikan.

Cerita dimulai ketika tim dokumenter mengikuti Nim, seorang dukun perempuan yang mengaku menjadi medium bagi roh Bayan, dewa yang dipercaya oleh masyarakat setempat dan diwariskan turun-temurun dalam keluarganya. Menurut tradisi keluarga, roh Bayan biasanya merasuki perempuan di garis keturunan mereka. Seharusnya kakak Nim, Noi, yang menjadi penerus medium, tetapi ia menolak dan memilih berpindah agama menjadi Kristen. Karena itu, roh Bayan diyakini berpindah ke tubuh Nim.

Dokumentasi kemudian berlanjut saat keluarga mereka menghadiri pemakaman Wiroj, suami Noi. Dalam perjalanan, Nim menceritakan bahwa keluarga Yasantia, keluarga Wiroj seolah dilanda kutukan. Kakeknya pernah dibunuh, ayahnya bunuh diri setelah bangkrut, dan anak sulungnya, Mac, meninggal karena kecelakaan motor. Kini hanya tersisa anak perempuan mereka, Mink, yang juga tidak percaya pada praktik perdukunan.

Tak lama kemudian, Mink mulai menunjukkan perilaku aneh. Kepribadiannya berubah-ubah, terkadang seperti orang tua, anak kecil, pemabuk, hingga perempuan nakal. Ia mengalami mimpi buruk, mendengar suara misterius, serta merasakan sakit pada tubuhnya. Keadaan makin buruk ketika rekaman CCTV menunjukkan Mink melakukan hubungan seksual di kantor hingga akhirnya dipecat.

Nim awalnya percaya roh Bayan sedang memilih Mink sebagai penerusnya, tetapi ibunya menolak ritual penerimaan. Seiring waktu, Nim mulai curiga bahwa yang merasuki Mink bukanlah Bayan. Mink bahkan mencoba bunuh diri dengan menyayat pergelangan tangannya. Noi yang panik akhirnya mencoba melakukan ritual sendiri bersama dukun lain, tetapi ritual tersebut malah membuka peluang bagi roh apa pun untuk merasuki tubuh Mink. Mink tiba-tiba menyerang ibunya dan menghilang.

Penyelidikan Nim mengungkap fakta mengejutkan, Mac ternyata pernah melakukan hubungan terlarang dengan Mink sebelum meninggal, dan kematiannya bukan kecelakaan melainkan bunuh diri. Awalnya Nim mengira roh Mac mengganggu Mink, tetapi setelah berbagai ritual, ia menyadari bahwa yang merasuki Mink jauh lebih kuat.

Ternyata, ribuan roh korban kekejaman leluhur keluarga Yasantia menuntut balas. Kutukan itu diwariskan turun temurun, dan Mink menjadi tumbal karena ibunya menolak Dewa Bayan. Kondisi Mink semakin mengerikan, ia terekam kamera melakukan tindakan brutal, seperti menyiksa hewan dan memakan daging mentah.

Ritual pengusiran setan akhirnya disiapkan oleh Nim bersama dukun lain bernama Santi. Namun sebelum ritual berlangsung, Nim tiba-tiba ditemukan meninggal tanpa sebab jelas. Upacara tetap dilanjutkan dengan menggunakan tubuh Noi sebagai medium. Sayangnya, ritual berubah menjadi kekacauan ketika gangguan roh jahat menyebar ke seluruh peserta. Banyak orang kerasukan, beberapa menjadi brutal dan saling menyerang, bahkan membunuh tim dokumenter yang merekam kejadian tersebut.

Di akhir yang tragis, Mink yang sepenuhnya dirasuki roh jahat membakar ibunya sendiri hidup-hidup. Rekaman terakhir memperlihatkan boneka voodoo bertuliskan nama keluarga Yasantia yang dipenuhi jarum, seolah menandakan kutukan yang belum berakhir.

Film ditutup dengan rekaman wawancara lama Nim sebelum ritual berlangsung. Dalam wawancara itu, Nim terlihat mengalami krisis keimanan dan mulai meragukan apakah roh Bayan benar-benar pernah merasukinya.