Film drama romantis Heart menghadirkan kisah cinta segitiga yang manis sekaligus menyayat hati tentang pengorbanan yang tak terucap.

Rachel (Nirina Zubir) adalah gadis tomboy, ceria, dan penuh inisiatif yang tumbuh di kawasan Puncak. Ia menjalani hari-harinya dengan bahagia bersama sahabat kecilnya, Farel (Irwansyah). Keduanya sangat dekat, sering bermain basket bersama, hingga memiliki rumah pohon yang menyimpan kenangan masa kecil, termasuk ukiran rahasia Rachel yang tak pernah diketahui Farel.

Semua berubah ketika Farel bertemu Luna (Acha Septriasa), gadis cantik dan lembut yang langsung mencuri hatinya. Meski awalnya canggung, hubungan mereka perlahan berkembang. Ironisnya, Farel justru meminta bantuan Rachel untuk mendekati Luna. Di situlah Rachel mulai menyadari perasaan yang selama ini ia pendam, cinta yang berubah menjadi cemburu. Namun demi persahabatan, ia tetap membantu Farel, meski hatinya perlahan hancur.

Seiring waktu, Rachel mencoba mengubah dirinya agar lebih feminin seperti Luna. Namun perubahan itu justru membuat Farel merasa Rachel bukan lagi dirinya yang dulu. Hubungan Farel dan Luna semakin dekat, sementara Rachel makin tersisih dari kehidupan sahabatnya sendiri.

Puncak luka Rachel terjadi saat ia melihat Farel mencium Luna. Tanpa ia tahu, Luna sebenarnya sedang sakit parah hingga memuntahkan darah dan harus dirawat di rumah sakit. Dalam kondisi emosional, Rachel mengalami kecelakaan yang membuat kakinya harus diamputasi.

Di rumah sakit, Rachel semakin merasa terabaikan karena Farel lebih sering menjaga Luna. Terungkap bahwa Luna membutuhkan donor hati untuk bertahan hidup. Ketika harapan hampir hilang, sebuah pengorbanan besar terjadi, Rachel diam-diam mendonorkan hatinya untuk Luna.

Bukan karena ia ingin menyelamatkan saingannya, tetapi agar ia bisa "tetap hidup" di dalam diri Luna sebagai hati yang terus mencintai Farel. Setelah kepergian Rachel, Farel akhirnya mengetahui perasaan tulus sahabatnya itu melalui ukiran lama di rumah pohon "Rachel love Farel". Penyesalan pun datang terlambat, meninggalkan luka mendalam atas cinta yang tak pernah sempat terbalas.